Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä oireileville on parasta, jos läheisensä tai ystävänsä voivat tukea häntä. On todettu, että ystävä tai puoliso huomaa manian esioireet hoitavaa lääkäriä aikaisemmin. Puolisoiden suhdetta voi kuitenkin kiristää, jos pikkuriidat koetaan aina sairauden esioireina. Puolison, ystävän ja hoitavan lääkärin kanssa kannattaa tehdä suunnitelma, kuinka toimia sairausjaksojen esioireiden ilmetessä.
Hypomanian tai manian varomerkkien ilmetessä on tärkeää ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin, koska aika esioireiden ilmenemistä varsinaisen sairausjakson alkamiseen on monesti varsin lyhyt. On myös tärkeää välttää ylimääräistä toimintaa, ja fyysistä aktiviteettia, koska toiminta voi pahentaa manian oireita. Alkoholia tai huumeita ei tule tällöin käyttää lainkaan. Hypomanian tai manian uhatessa virikkeiden määrää tulee rajoittaa. Manian esioireista tai oireista kärsivän tulee etsiytyä rauhalliseen ympäristöön, jossa on vain vähän ihmisiä. Tärkeää on myös säännöllinen univalverytmi ja riittävä unen määrä. Unettomuuden hoito edellyttää asianmukaista lääkehoitoa mielialan tasaajalla tai sedatiivisella antipsykootilla. Pelkkä nukahduslääke ei ole yleensä riittävä.
Erilaiset stressitilanteet lisäävät alttiutta sairastumiseen. Stressitilanteiden hallinnan opettelu vähentää sairastumisalttiutta. Erilaiset rentoutumiskeinot ja harrastukset ovat arvokkaita stressin hallinnassa. Mahdollisuus puhua avoimesti tilanteista ja ristiriidoista joko läheisille, lääkärille vähentää sairausjaksoja laukaisevia stressitekijöitä.
Pyrkimys säännölliseen ja riittävään yöuneen on tärkeä keino vähentää sairastumisalttiutta. Oikea univalverytmin hallinta edellyttää säännöllistä nukkumaanmenoaikaa ja heräämistä aamuisin. Se tulee säilyttää myös viikonloppuisin. Vuorotyö, ylityöt ja vuorokausirytmin jatkuva rikkoontuminen esim lentomatkojen vuoksi saattaa lisätä sairausjaksojen uusiutumista.
Sairauden hallinnan kannalta on eduksi, jos sairas voi työpaikallaan puhua sairastumisalttiudestaan esimiehensä tai työtovereittensa kanssa. Jääminen riittävän ajoissa sairauslomalle voi lyhentää sairausjaksoa ja estää tarpeettoman ajautumisen ennenaikaiselle työkyvyttömyyseläkkeelle.
Alkoholin ja muiden päihteiden käyttöä on vältettävä, koska käyttö rikkoo helposti univalverytmin. Päihdeongelma huonontaa arvostelukykyä ja lisää itsetuhokäyttäytymisen riskiä. Kannabiksen käyttö voi lisätä maanisia oireita.
Tärkeitä päätöksiä, kuten ammatin tai työn vaihtamista, taloudellisia tai seurustelusuhteita koskevia päätöksiä, ei kannata tehdä hypomaniassa tai maanisessa tilassa, ei myöskään masennusjaksojen aikana. Päätösten teko on viisasta siirtää ajankohtaan, jolloin mieliala on tasoittunut. Hypomanian tai manian esioireista tai oireista kärsivän tulee välttää suurempia ostoksia ja antaa luottokorttinsa puolisolleen.
Masennusjakson esioireiden ilmetessä on tärkeää kääntyä hoitavan lääkärin puoleen. Mikäli lääkäri ei ole aikaisemmin hoitanut potilasta, on syytä kertoa lääkärille aikaisemmista mania- tai hypomaniajaksoista, jotta masennustilaa ei hoidettaisi tavallisen masennustilan tavoin masennuslääkkeillä. Tavanomaisten masennuslääkkeiden käyttö kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusvaiheiden hoidossa voi laukaista manian tai tihentää sairausjaksojen tiheyttä.
Masennusvaiheen esioireiden ilmetessä nukkuminen on rajoitettava korkeintaan kahdeksaan tuntiin vuorokaudessa, koska liiallinen nukkuminen pahentaa masennuksen oireita. Suhteellisen vähäinenkin säännöllinen liikunta lievittää masennusoireita. Alkoholi ja huumeet pahentavat masennusoireita.
Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivän tai sitä epäilevän on aina viisasta kääntyä mielenterveystoimiston puoleen. Asianmukaisella hoidolla sairausjaksoja kestoa ja toistumista voidaan olennaisesti vähentää.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkehoidossa käytetään ensisijaisesti erilaisia mielialantasaajia sekä antipsykoottisia lääkkeitä (antipsykootteja). Antipsykoottisista lääkkeistä saatava hyöty ei edellytä, että sairauden kuva ei olisikaan psykoottinen. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusjaksojen lääkehoito eroaa muiden masennustilojen hoidosta siinä suhteessa, että lääkehoidossa käytetään masennuslääkkeiden asemasta ensi sijassa mielialantasaajia.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön psykoterapiassa keskeistä on sairauden hallinnan opettelu. Sairaudesta kärsivät voivat elämäntilanteensa mukaan hyötyä myös yksilöterapiasta tai pariterapiasta.
Luin tämän artikkelin kaksisuuntaisen hoidosta, asenteella , mitä bipo voi itse tehdä sairautensa hallitsemiseksi. Kopion ohjeet tähän ja niitä hieman lyhentelin.








